症状一覧

2024年05月26日症状一覧

めまい、たちくらみ

どんな病気が考えられる？

めまいは、いくつかの疾患で起こります。頻度の高いものとしては、脱水症、起立性調節障害、小児良性発作性めまい症、片頭痛に関連しためまい、心因性、前庭神経炎後遺症などが挙げられます。稀ですが脳腫瘍、脳梗塞・脳出血、高度の貧血、不整脈などの循環器疾患に伴ってめまいを起こすこともあるので、早めに一度医療機関を受診したほうが良いでしょう。

特に、立っていられないほどのめまい、意識変容を伴う、全体的に元気がない、顔色が悪いなどといった症状を伴う場合には注意が必要です。
診察の際には、上記の注意するべき症状に加え、めまいがどのようなものか(くるくる？ふわふわ？)、耳鳴りや耳の聞こえにくさを伴わないかなどを問診し、平衡感覚が保てているか診察を行います。その上で、危険な病気のサインがあった場合には、大きな病院へ紹介することもあります。

どんな検査がある？

危険なめまいと考えられる場合には、頭部MRI検査や心電図などの詳細な検査が必要なため、大きな病院へ紹介します。
危険なめまいではないと考えられる場合には特に検査は必要ありません。

危険な病気かどうかは、問診や診察から判断可能です。

どんな治療がある？

治療は大きく薬物治療とそれ以外に分けられます。ここでは、薬物治療について説明します。
めまいの根本的な治療は、薬物治療では行えません。薬はめまいの症状を一時的にやわらげる作用がありますが、根本治療とはならないのです。ただ、めまいの症状がひどいもしくは頻度が高く、日常生活に支障をきたしている場合には薬を処方します。

薬の例としては、ジフェンヒドラミン、ドンペリドン、五苓散、苓桂朮甘湯などが考えられます。また、片頭痛や起立性調節障害によりめまいが起こっている場合にはそちらに対する薬が有効なことがあります。
詳細は、診察の際にお伝えします。